Cataractes
Què són les cataractes?
La cataracta és la opacitat o pèrdua de transparència del cristl.lí que produeix una pèrdua progressiva de visió. Si comparem l’ull amb una càmara fotogràfica, el cristal.lí seria una de les lents que formen l’objectiu (en condicions normals el cristal.lí és totalment transparent) i la caratacta és una anomalía semblant a la que s’observaria si aquesta lent estigués bruta o deteriorada.
Habitualment, la cataracta es presenta en les persones d’edat avançada, (cataracta senil), sol aparèixer a partir dels 65 anys, i arriba a afectar a més de la meitat de la població més gran de 85 anys. També pot ocasionar-se, en menys freqüència, en persones joves (cataracta congènita) o ser causada per accidents (cataracta traumàtica).
Com saber si es té una cataracta?
Visió normal
Visió amb cataracta
La pèrdua de nitidesa en la visió (visió borrosa) i en la vivor del colors, són símptomes que s’està desenvolupant una cataracta.
Aquesta disminució de la visió sol ser més acusada en la foscor, per exemple tenir problemes per a conduir de nit ja que les llums li enlluernen.
Es com si veiés a través d'una finestra bruta i que no millora al canviar d’ulleres.
- El pacient amb cataractes creu que duu les ulleres mal graduades.
La cirurgia de cataractes
L’única forma efectiva d’eliminar una cataracta és mitjançant la cirurgia.
L'operació consisteix en l’extracció del cristal.lí opacificat i la col.locació al seu lloc d’una lent intraocular.
- No és necessari esperar a perdre tota la visió per operar-se.
Les preguntes més freqüents
Necessitaré ulleres després de l’operació?
Les lents bifocals i multifocals d’última generació permeten una visió sense ulleres de lluny i a distàncies mitjanes, i molt puntualment es poden necessitar ulleres per la visió de prop.
Puc tornar a tenir cataractes?
No, és una Cirurgia Definitiva.
El cristal.lí afectat, ha estat substituït per una lent intraocular que no pot tornar-se opaca i dura tota la vida.
Encara que és possible l’opacificació secundària de la càpsula posterior (on es recolza la lent). Un temps després d’haver-se realitzat una cirurgia de cataracta, aquesta càpsula pot tornar-se opaca enterbolint i disminuint la visió per la qual cosa es procedeix a fer una Capsulotomia (neteja de la càpsula que s’ha tornat opaca amb el nostre làser de YAG, que és un procés indolor, molt segur i amb uns resultats immediats).
M’han diagnosticat cataractes, quant temps tardarien vostès a operar-me?
A OCULAR VISIÓ no tenim llista d’espera, després de la consulta i el diagnòstic, es podrà operar en pocs dies.
He sentit que s’ha d’esperar que la cataracta es formi totalment abans d’operar-se. És veritat?
Tot el contrari. Per tal de poder recórrer a la facoemulsificació, que actualment és la millor tècnica per eliminar les cataràctes, no s’ha d’esperar a que es formi completament. Quan tinguis els primers símptomes cal anar a l’oftalmòleg i demanar hora per a operar-se.
Si vull veure tant de lluny com de prop, què haig de fer?
Si per la seva edat, té vista cansada, disposem de l’última tecnologia: la lent multifocal, que s’implanta de manera ràpida i li permet veure-hi tant de lluny com de prop, i de manera molt puntual es necessitaran ulleres per les lletres molt petites (llistí telefònic, prospectes de medicament, etc.)
Tècniques Quirúrgiques
La tècnica més utilitzada en el dia d’avui, és l’anomenada facoemulsificació que té per finalitat substituir el cristal.lí opac per una lent artificial que permet al pacient recuperar la visió perduda.
- Aquesta cirurgia es realitza en règim ambulatori, sense ingrés a l’hospital.
- Es fa servir anestèsia local o simplement tòpica (gotes).
- Com a norma, el pacient no sent dolor ni durant la cirurgia ni en el post operatori.
- La intervenció es fa en un curt espai de temps (20 minuts aproximadament)
La cirurgia consisteix en la fragmentació de la cataracta mitjançant energia d’ultrasons i la seva posterior extracció (facoemulsificació). Tot això a través d’una sonda que s’introdueix per una petita incisió més petita de 3 mm. Posteriorment, per aquesta mateixa incisió s’introdueix una lent de graduació apropiada al pacient, que li permetrà recuperar la visió molt ràpidament sense necessitat de punts de sutura.
El pacient pot marxar a casa seva després de l’operació. Durant els dies posteriors farà servir coliris, antibiòtics i antiinflamatoris.
