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Retina

¿Qué es la retina?

La Retina es el tejido que recubre el ojo por la parte interna, como si el ojo fuera una habitación y la retina el papel pintado.

La Retina es un tejido muy especial, es una prolongación del cerebro formada por neuronas cuya función es recoger imágenes.

Puesto que está compuesta por células cerebrales que no se regeneran, cualquier alteración supone un grave problema.

Enfermedades de la Retina

DMAE (Degenaración Macular Asociada a la Edad)

La DMAE se ha convertido en una de las causas más frecuentes de pérdida visual en personas mayores de 65 años a nivel mundial.

¿QUÉ ES LA DMAE?

La DMAE se ha convertido en una de las causas más frecuentes de pérdida visual en personas mayores de 65 años a nivel mundial. Es una enfermedad progresiva, degenerativa, que hasta hace pocos años no tenía solución.

Diferenciamos dos tipos: la DMAE seca y la DMAE húmeda, con diferente pronóstico, evolución y tratamiento.

La DMAE húmeda es de las dos la más peligrosa, ya que tiene una evolución muy rápida que puede afectar a la retina de manera irreversible. Es muy importante detectarla a tiempo, ya que si se detecta a tiempo tiene solución (con los nuevos tratamientos antigiogénicos y láser).

La DMAE seca tiene una evolución más lenta y es menos peligrosa que la húmeda, pero es importante hacer un seguimiento mediante visitas frecuentes a un oftalmólogo especialista en retina.

SÍNTOMAS

En sus estados iniciales el paciente dice que “las líneas rectas, las ve curvas”.

Poco a poco esta distorsión va aumentando, aumentando también la borrosidad visual en la zona central, un punto ciego en el centro del campo visual, es decir, ve por los laterales pero no por el centro.

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TRATAMIENTO

Actualmente existen métodos diagnósticos altamente sofisticados que permiten el diagnóstico precoz y la orientación terapéutica.

La angifluoresceingrafía, el verde de indiocianina y la OCT han aportado gran información de la evolución y el tratamiento de la DMAE.

De todos modos, el tratamiento estrella es el Antiangiogénico. El Antigiogénico es un tratamiento NOVEDOSO que, inyectado en el ojo, mejora eficazmente la DMAE húmeda, el edema macular del diabético y todas las enfermedades intraoculares que tengan vasos sanguíneos de nueva formación.

Retinopatía Diabética

La Retinopatía Diabética es la 1ª causa de ceguera en el mundo occidental.

¿QUÉ ES LA RETINOPATÍA DIABÉTICA?

La Retinopatía Diabética es la 1ª causa de ceguera en el mundo occidental.

La diabetes (aumento de azúcar en la sangre) lleva asociada una alteración de los vasos sanguíneos de todo el organismo y al ser tan pequeños, los vasos de la retina son los primeros en verse alterados.

Hay dos formas en que la diabetes puede afectar a la retina:

Retinopatía Diabética de Base o de Fondo

Los vasos sanguíneos alterados sueltan el suero que llevan dentro y encharcan la retina (edema macular) disminuyendo la visión central del paciente.

Éste conserva la visión lateral que le permite defenderse por sí mismo, pero no puede leer ni reconocer caras.

Retinopatía Diabética Proliferativa

Los vasos sanguíneos se cierran y dejan sin riego amplias zonas de la retina.

Estas zonas se mueren, pero piden auxilio: Forman un producto que intenta atraer nuevos vasos sanguíneos (neovasos) hacia ellas.

Estos neovasos, en lugar de arreglar las cosas, lo que hacen es estropearlas, ya que se forman tan rápidamente y tan defectuosos, que tienden a romperse y sangrar (hemorragia vítrea) llenando de sangre toda la cavidad del ojo.

SÍNTOMAS

Aunque puede haber un desarrollo gradual de visión borrosa, la vista generalmente se altera poco por la retinopatía no proliferativa.

Los trastornos oculares pueden pasar desapercibidos, a no ser que se descubran durante un examen oftalmológico.

Cuando hay hemorragias en pacientes con retinopatía proliferativa, la vista se nubla o se puede perder completamente.

El equipo de especialistas de la Clínica Ocular Visió recomienda a todas las personas que padezcan diabetes que se hagan revisiones oftalmológicas al menos una vez al año, con la finalidad de detectar a tiempo posibles lesiones oculares que pueden conducir a la pérdida de la visión y la ceguera.

TRATAMIENTO

El tratamiento más significativo consiste en utilizar el Láser para cerrar o fotocoagular los vasos sanguíneos que gotean. Con este tratamiento no se necesita una cirugía y puede hacerse en el consultorio. Si la retinopatía diabética se descubre pronto, la fotocoagulación con láser puede detener la evolución.

De todos modos, el láser no puede usarse en todos los pacientes. En caso de que el humor vítreo esté lleno de sangre, se hace una Vitrectomía. La Vitrectomía es una Cirugía que consiste en sacar del ojo el humor vítreo lleno de sangre y sustituirlo por una solución artificial transparente.

El Antigiogénico es un tratamiento NOVEDOSO que, inyectado en el ojo, mejora eficazmente la DMAE húmeda, el edema macular del diabético y todas las enfermedades intraoculares que tengan vasos sanguíneos de nueva formación.

* El éxito en el tratamiento de la retinopatía diabética no depende solamente del descubrimiento precoz, la vigilancia y el tratamiento por parte del oftalmólogo, sino también de la actitud y cuidado propio del paciente.

Desprendimiento del Vítreo

Con la edad, el vítreo tiende a deteriorarse perdiendo agua y disminuyendo su volumen, y al hacerse más pequeño, tiende a tirar de la retina para separarse.

¿QUÉ ES UN DESPRENDIMIENTO DE VÍTREO?

El ojo es como una pelota vacía, pero realmente no está llena de aire, sino de una sustancia viscosa llamada vítreo.

Este Vítreo es un cuerpo gelatinoso transparente, que está sujeto a la retina en diversos puntos y mayoritariamente está compuesto de proteínas.

Con la edad, el vítreo tiende a deteriorarse perdiendo agua y disminuyendo su volumen, y al hacerse más pequeño, tiende a tirar de la retina para separarse.

Si no se separa del todo, produce lo que llamamos desprendimiento vítreo posterior. Si se desprende finalmente el vítreo se reduce, provocando un colapso del vítreo, es decir, las proteínas sufren una pérdida de agua y transparencia provocando opacidades y grumos.

SÍNTOMAS

  • Ver como moscas volantes (Miodesopsias)
  • Ver destellos luminosos (Fotopsias)

Dependiendo de la forma de la opacidad vítrea, el paciente puede decir que ve como un hilo, una telaraña, una cortina, etc.

Al mover los ojos aprecian los puntos, y son más evidentes sobre fondos claros como un cielo azul o una pared blanca. Con el tiempo es normal que vayan desapareciendo.

TRATAMIENTO

El Desprendimiento de Vítreo no es una patología en sí, normalmente no afecta a la visión, ocurre con la edad y es bastante frecuente, también es típico en miopes jóvenes.

El Desprendimiento de Vítreo no comporta ningún tratamiento en un principio, sólo las constantes revisiones por parte de un oftalmólogo especialista en retina porque puede tener como consecuencia un desprendimiento de retina.

Desprendimiento de Retina

Se produce cuando, por un golpe, un desgarro o una tracción excesiva, la retina o parte de ella se despega de su lugar habitual.

¿QUÉ ES UN DESPRENDIMIENTO DE RETINA?

El Desprendimiento de Retina se produce cuando, por un golpe, un desgarro o una tracción excesiva, la retina o parte de ella se despega de su lugar habitual.

La visión se vuelve defectuosa y se pierden ciertas zonas del campo visual.

Algunos pacientes lo describen “como si se corriera una cortina” por delante del ojo.

SÍNTOMAS

Conviene acudir al oftalmólogo si usted nota:

  • Ver como moscas volantes (Miodesopsias)
  • Destellos luminosos de brusca aparición (Fotopsias)
  • Sensación de que hay zonas de su campo de visión que no las ve.
  • Notar como si se corriera una “cortina” por delante del ojo.

Existen condiciones que pueden incrementar la posibilidad de tener un desprendimiento de retina:

  • La miopía magna o alta miopía.
  • Áreas débiles en la retina periférica.
  • Antecedentes familiares de desprendimiento de retina.
  • Traumatismos oculares.
  • Cirugía ocular complicada previa.

No obstante, si usted pasa un control de sus ojos en un centro oftalmológico cualificado, todas estas condiciones pueden ser controladas.

TRATAMIENTO

Como siempre se dice, un tratamiento preventivo será siempre mejor que uno curativo.

Ante la aparición de una pequeña degeneración o lesión de la retina, el tratamiento con Láser de Argón (fotocoagulación) previene un futuro desprendimiento de retina.

En la Clínica Ocular Visió disponemos de un láser de Argón especializado para el tratamiento de retina que ofrece excelentes resultados.

Ante un desgarro o lesión confirmados, podemos tratarlos con láser o con frío (criocoagulación) ambulatoriamente y sin excesivas molestias para el paciente.

Otras enfermedades de la retina

Hay otras enfermedades que pueden afectar a diferentes partes de la retina como la mácula o el nervio óptico, todas tratadas por nuestros especialistas.

Hay otras enfermedades que pueden afectar a diferentes partes de la retina como pueden ser la mácula o el nervio óptico, todas tratadas por nuestros especialistas de la retina, entre las que podemos destacar:

  • Retinopatía hipertensiva
  • Retinopatía de la toxemia del embarazo.
  • Retinitis
  • Retinosis pigmentaria
  • etc.

Las preguntas más frecuentes

¿Quién está en riesgo de desarrollar retinopatía diabética?

Todos los pacientes con diabetes corren el riesgo sufrir retinopatía diabética, pero podemos reducir este riesgo controlando su nivel de azúcar en la sangre y visitando a un oftalmólogo especialista en retina una vez al año para un control de fondo de ojo.

He oído hablar de un nuevo medicamento para la Retinopatía Diabética, ¿de qué se trata?

Se trata del desarrollo de los llamados medicamentos Atigiogénicos

Los Antigiogénicos son unos medicamentos de reciente aparición que, inyectados en el ojo, mejoran eficazmente la Degeneración macular húmeda, el edema macular del diabético y todas las enfermedades intraoculares que tengan vasos sanguíneos de nueva formación.

¿A quién afecta la DMAE (Degeneración Macular Asociada a la Edad)?

Normalmente a personas mayores de 50 años.

Pero la prevalencia se encuentra a partir de los 70 años.

Es la 1ª causa de pérdida de visión severa entre la población de edad avanzada en el mundo occidental.

La mayoría de afectados padece degeneración macular seca que avanza lentamente y se trata con suplementos vitamínicos y antioxidantes.

Al contrario que la DMAE húmeda, que causa hemorragias y cicatrices en la mácula ocasionando una pérdida de visión rápida. En este caso el tratamiento más efectivo es el novedoso tratamiento Antigiogénico.

¿Los desprendimientos de Retina y Vítreo son lo mismo?

Los desprendimientos de vítreo pueden desembocar en desprendimiento de retina en un porcentaje pequeño de casos.

La mayoría de veces el desprendimiento de vítreo no suele requerir cirugía. Por el contrario, el desprendimiento de retina es un problema ocular grave, que puede conducir a la ceguera si no se trata.

¿Se cura el desprendimiento de retina?

Con las técnicas actuales se consigue reaplicar la retina en porcentajes altos, pero a veces es necesaria una intervención quirúrgica.

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